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別稱:打鼻鼾 · 小朋友打鼻鼾 ·

鼻鼾是舌頭、口腔、喉嚨或鼻腔的組織在呼吸時震動所產生的聲音,常見成因包括體重過高、吸煙、飲酒過量及仰臥睡姿。單純鼻鼾本身不是疾病;但若同時出現呼吸停止及恢復、喘氣或窒息聲,或日間嗜睡,則可能是阻塞性睡眠窒息症,應求醫評估。兒童的習慣性響亮鼻鼾則另作別論,衞生署視之為需要處理的病徵。

香港有 205 位耳鼻喉科醫生。

資料:香港醫務委員會註冊紀錄 · 查閱 2026-09-20

ok.med 編輯部 ·
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點解會打鼻鼾?

英國國民保健署說明,鼻鼾是舌頭、口腔、喉嚨或鼻腔的組織在呼吸時震動所致,並列出體重過高、吸煙、飲酒過量及仰臥睡姿為相關因素。

這幾項的共通點在於它們都會令上呼吸道更窄或更鬆弛。體重過高時,頸部脂肪積聚令氣道收窄;酒精及安眠藥令肌肉鬆弛;仰臥時舌根向後墜。震動的聲音大小與氣道收窄的程度有關,但聲音有多大本身並不能判斷嚴重程度。這是本頁下一節要處理的問題。

值得留意的是,鼻塞本身也是成因之一,因此長期鼻敏感或鼻竇問題的人較常打鼻鼾。這也是耳鼻喉科醫生會直接檢查鼻腔及喉嚨的原因:有些鼻鼾有結構上的解釋,而那是家庭醫生用肉眼看不到的。

幾時要擔心?

關鍵不在於聲音有多大,而在於有沒有同時出現其他表現。英國國民保健署把呼吸停止及恢復、喘氣或窒息聲,以及日間嗜睡列為應該求醫的情況:這些提示的是阻塞性睡眠窒息症,而非單純鼻鼾。

要留意的是,這些提示大多發生在睡眠期間,患者本人不會知道。因此最有用的資料往往來自同住者。如果沒有人可以觀察,日間嗜睡的程度就是最可靠的單一線索,尤其是坐著不動也會睡著這一種。

本站另有一篇睡眠窒息症指南,說明確診方式、嚴重程度如何量度,以及一項在香港特別實際的安排:已確診的人在做手術前必須告知醫護,因為麻醉安排及能否即日出院都會因此不同。

單純鼻鼾與可能是睡眠窒息症的分別
觀察到的情況較符合單純鼻鼾提示可能是睡眠窒息症
呼吸持續,聲音平均反覆停止及恢復
聲音的模式沒有突然中斷夾雜喘氣或窒息聲
日間狀態休息後精神回復極度嗜睡,靜止時亦會睡著
醒來的情況不常醒頻密醒來、早上頭痛
下一步先從生活習慣入手求醫評估,或需睡眠檢查

香港醫務委員會註冊紀錄

香港有 205 位耳鼻喉科醫生

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鼻鼾自己可以做啲咩?

英國國民保健署就單純鼻鼾列出可以嘗試及應該避免的事項。這些措施針對的是上一節所說的成因,並非治療睡眠窒息症。

安眠藥一項值得特別留意,因為它與直覺相反:睡得不好的人容易想到用藥助眠,但英國國民保健署明確指出安眠藥有時會引致鼻鼾。如果正在服用相關藥物而鼻鼾轉趨嚴重,這是應該向醫生提出的事,而不是自行停藥。

另外,這些措施針對的是單純鼻鼾。如果上一節的提示已經出現,減重或側睡並不能取代評估:延遲求醫的代價,是未經處理的睡眠窒息症所關連的健康風險會一直累積。

可以嘗試,以及應該避免
方向內容對應的成因
可以嘗試體重過高者減重頸部脂肪令氣道收窄
可以嘗試側睡仰臥時舌根向後墜
應該避免吸煙氣道刺激及腫脹
應該避免飲酒過量肌肉鬆弛
應該避免服用安眠藥英國國民保健署指其有時會引致鼻鼾

同住者可以幫咩手?

打鼻鼾的人聽不到自己的鼻鼾,也不知道自己有沒有停止呼吸。判斷嚴重程度所需的資料,幾乎全部在同住者身上:這一節是關於如何把那些觀察變成醫生用得著的資料。

值得記錄的有四項:呼吸有沒有中斷、中斷時有沒有喘氣或窒息聲、大概多久出現一次,以及這些情況持續了多長時間。用手機錄 2 分鐘的睡眠聲音,往往比任何描述都清楚,而這在診症室裡是有用的。

英國國民保健署亦提到同住者可以使用耳塞。這是處理影響、不是處理成因。如果上一節所說的提示已經出現,耳塞不應成為不求醫的理由。反過來說,如果經評估後確認只是單純鼻鼾,耳塞就是一個合理而實際的安排。

就兒童而言,同住者通常就是家長,而要留意的項目不只呼吸。

睡眠以外值得留意的表現:

  • 睡眠時是否經常轉身
  • 有沒有夜遺尿或夢遊
  • 早上是否難以叫醒
  • 日間有沒有渴睡或精神痿靡
  • 老師有沒有提過專注力問題

這些正是下一節所引述的資料所列出的表現。

一圖睇晒

分辨單純鼻鼾與可能的睡眠窒息症:呼吸持續、休息後精神回復,較符合單純鼻鼾;呼吸反

分辨單純鼻鼾與可能的睡眠窒息症:呼吸持續、休息後精神回復,較符合單純鼻鼾;呼吸反覆停止及恢復、夾雜喘氣或窒息聲、日間極度嗜睡,則提示可能是阻塞性睡眠窒息症,應求醫評估。兒童若有響亮的習慣性鼻鼾連同夜遺尿或專注力差,衞生署視之為需要處理的病徵。
資料:英國國民保健署、衞生署學生健康服務 · 查看政府原文 ›

小朋友打鼻鼾,要唔要理?

要。衞生署學生健康服務的資料把兒童的習慣性響亮鼻鼾列為病徵,而非睡得沉的表現,並說明不處理的後果。這一節的內容全部引自該署出版的資料。

該署指出,患有阻塞性睡眠窒息症的兒童在夜間會有響亮的習慣性鼻鼾、睡眠時呼吸困難、短暫性停止呼吸、經常轉身,有些兒童更會有夜遺尿和夢遊。由於睡眠質素差,引致日間渴睡、精神痿靡、專注力差而影響學習。

夜遺尿及專注力差這兩項特別值得家長留意,因為它們通常不會被聯想到呼吸。孩子在學校專注不了,或者已經過了年紀仍然尿床,家長多數會從別的方向找原因;而如果同時有響亮的習慣性鼻鼾,這條線索就應該一併告訴醫生。

後果方面,該署說明阻塞性睡眠窒息症若得不到適當的治理,更會引致高血壓及生長遲緩。生長遲緩一項是兒童個案獨有的,成人資料並不會提到,也是這件事不宜拖延的原因。

成因方面,該署指肥胖是其中主要原因之一,因為肥胖人士的頸部有過多的脂肪積聚,而令上呼吸道收窄,並引述中文大學的研究:肥胖兒童患睡眠窒息症的發病率為 26%,但正常體重的兒童發病率只為 2.3%,即肥胖兒童比體重正常兒童患阻塞性睡眠窒息症的風險高逾 10 倍。

另一條相關線索來自同一署的另一份資料:若兒童有敏感、弱聽、鼻塞、打鼻鼾、曾患扁桃腺發炎及 1 年內曾患急性中耳炎,他們患中耳積液的可能性就相對較高。換言之,兒童的鼻鼾除了與睡眠有關,亦與聽力有關,而聽力同樣影響學習。

睇醫生會點?

英國國民保健署說明,醫生會檢查口腔及鼻腔以找出潛在問題,有需要時安排血液檢查或轉介專科。

就單純鼻鼾而言,該署列出的處理選項包括下顎前移裝置、下巴托帶或前庭盾、鼻擴張器、鼻條、通鼻塞藥或噴劑,以及手術;並註明手術在當地公營體系的供應有限,而效果並不可靠。最後一點值得記住:鼻鼾手術並非保證有效的處理方式。

就診時有用的資料:

  • 同住者觀察到的呼吸情況
  • 日間嗜睡的具體程度
  • 體重變化
  • 飲酒及吸煙習慣
  • 有否鼻塞或鼻敏感
  • 正在服用的藥物,特別是安眠藥

就兒童而言,則應補充夜遺尿、夢遊、上課專注力及聽力方面的觀察。

喺香港有咩要特別注意?

最值得本地家長知道的一組資料,來自衞生署學生健康服務:兒童的習慣性鼻鼾被視為病徵,而相關研究數字亦是在香港做的。

  • 衞生署學生健康服務引述中文大學的研究指出,肥胖兒童患睡眠窒息症的發病率為 26%,但正常體重的兒童發病率只為 2.3%,即風險高逾 10 倍。衞生署學生健康服務:彩橋通訊第 57 期 · 查閱 · (來源)
  • 同一資料指出,患病兒童在夜間會有響亮的習慣性鼻鼾、睡眠時呼吸困難、短暫性停止呼吸、經常轉身,有些兒童更會有夜遺尿和夢遊;由於睡眠質素差,引致日間渴睡、精神痿靡、專注力差而影響學習。衞生署學生健康服務:彩橋通訊第 57 期 · 查閱 · (來源)
  • 同一資料指出,阻塞性睡眠窒息症若得不到適當的治理,更會引致高血壓及生長遲緩。衞生署學生健康服務:彩橋通訊第 57 期 · 查閱 · (來源)
  • 衞生署學生健康服務指出,若兒童有敏感、弱聽、鼻塞、打鼻鼾、曾患扁桃腺發炎及 1 年內曾患急性中耳炎,他們患中耳積液的可能性就相對較高。衞生署學生健康服務:彩橋通訊第 68 期 · 查閱 · (來源)
  • 衞生署學生健康服務界定,兒童的超重(包括肥胖)是指體重指數在相同性別及年齡群組中處於第 91 百分位數線以上;該署亦把睡眠窒息症列為肥胖容易引致的疾病之一。衞生署學生健康服務:肥胖與健康 · 查閱 · (來源)

邊啲情況要求醫?

  • 同住者觀察到睡眠時呼吸反覆停止及恢復,或有喘氣、窒息聲。
  • 日間極度嗜睡,靜止時亦難以保持清醒,尤其影響駕駛或操作機器。
  • 生活習慣已經調整,鼻鼾仍然嚴重影響生活質素。
  • 兒童有響亮的習慣性鼻鼾,連同夜遺尿、夢遊、日間渴睡或專注力差。
  • 兒童同時有鼻塞、弱聽或曾患扁桃腺發炎:聽力亦應一併檢查。
  • 正在服用安眠藥而鼻鼾轉趨嚴重:應告知醫生,不要自行停藥。

常見問題

打鼻鼾係咪即係有病?
不一定。單純鼻鼾很常見,本身不是疾病。需要注意的是它有沒有伴隨呼吸停止及恢復、喘氣或窒息聲,以及日間極度嗜睡;出現這些情況才提示可能是阻塞性睡眠窒息症。
鼻鼾聲越大係咪越嚴重?
不能單憑聲量判斷。較可靠的線索是呼吸的模式(有沒有反覆停止及恢復)以及日間會否在靜止時睡著。如果沒有人能觀察睡眠情況,日間嗜睡的程度是最有用的單一線索。
小朋友打鼻鼾要唔要睇醫生?
衞生署學生健康服務把兒童的響亮習慣性鼻鼾視為病徵,並指出若同時有夜遺尿、夢遊、日間渴睡或專注力差,情況更值得處理;該署亦說明不適當治理會引致高血壓及生長遲緩。
食安眠藥幫唔幫到手?
英國國民保健署把安眠藥列入應避免的項目,指其有時會引致鼻鼾。如果正在服用相關藥物而鼻鼾轉趨嚴重,應告知醫生,不要自行停藥。
做手術醫唔醫得好?
英國國民保健署把手術列為選項之一,但同時註明其供應有限而效果並不可靠。是否適合,以及有沒有結構上的原因可以處理,須由醫生(通常是耳鼻喉科)評估。
側睡真係有用?
英國國民保健署把側睡列為可以嘗試的方法之一,針對的是仰臥時舌根向後墜的情況。它屬於單純鼻鼾的自助措施,並不能取代對睡眠窒息症的評估。

資訊來源

  1. 英國國民保健署:鼻鼾。成因、可以嘗試及應避免的事項、何時求醫、醫生的檢查,以及處理選項(包括手術效果並不可靠一點)。 英國國民保健署(NHS) ()
  2. 衞生署學生健康服務,彩橋通訊第 57 期:兒童阻塞性睡眠窒息症的成因、病徵、對學習的影響、未經治理的後果,以及中文大學的發病率研究。 衞生署學生健康服務 ()
  3. 衞生署學生健康服務,彩橋通訊第 68 期:中耳積液的風險因素,當中包括打鼻鼾及曾患扁桃腺發炎。 衞生署學生健康服務 ()
  4. 衞生署學生健康服務:肥胖與健康。兒童超重的界定,以及肥胖容易引致的疾病清單(包括睡眠窒息症)。 衞生署學生健康服務 ()

本文根據上列香港官方公開資料整理,僅供一般參考,並非診斷、治療建議或醫療意見,亦不能取代醫生的診症。如有疑問或病情變化,請諮詢註冊醫生。