氣管敏感同哮喘係咪同一回事?
不完全是。衞生署學生健康服務對哮喘的定義是:哮喘是一種支氣管過敏的疾病,患者很容易受外來物體的刺激而引致支氣管收縮。「氣管敏感」描述的正是這種反應,但它是日常說法,不是診斷。
這個分別很重要,因為在香港,感冒後久咳不癒、吸煙引起的咳嗽、胃酸倒流及鼻水倒流,都會被順口說成「氣管敏感」。當中有些確實是哮喘,有些不是,而處理方向完全不同。把兩者當成同義詞,等於替自己下了一個沒有人下過的診斷。
本頁說明的是官方資料所描述的哮喘,以及氣管敏感這個說法涵蓋的範圍;確診須由醫生結合病史、病徵及檢查判斷,本頁不能代替臨床診斷。
氣管敏感症狀同特徵有邊啲?
衞生署學生健康服務列出的病徵是喘鳴、胸口翳悶及咳嗽,嚴重時患者會有呼吸困難。醫務衞生局的兒童資料更細緻,區分了兩種氣道雜聲:哮鳴是呼氣時氣道產生雜聲,喘鳴則是吸氣時氣道產生雜聲。
醫務衞生局說明,哮喘的發病歷程變化多端,病徵可能持續或反覆數月甚至數年。這說明了為何哮喘容易被忽略:它不是一次病倒然後康復,而是時好時壞,而在好的時候很容易被當作已經沒事。
氣管敏感咳同感冒咳有咩分別?
關鍵在於持續時間與模式,而不是咳的聲音。感冒引起的咳嗽會隨感染消退;醫務衞生局則說明哮喘的病徵可能持續或反覆數月甚至數年,並列明上呼吸道感染是誘發哮喘發作的因素之一。
換句話說,感冒可以是誘因,而不是解釋。每次感冒後都咳得特別久、特別難好,或者咳嗽在夜間、運動後、接觸冷空氣時加劇,都是值得向醫生提出的模式,因為這些正是官方資料所列的誘發因素。
本頁不會告訴你這是不是哮喘。咳嗽持續的原因不止一種,當中一些與氣管完全無關,而分辨它們需要檢查而非對照文章。